ഡബ്ലിൻ: അയർലണ്ടിലെ ചൈൽഡ് ആൻഡ് അഡോളസന്റ് മെന്റൽ ഹെൽത്ത് സർവീസസിന്റെ (CAMHS) ഒരു സ്വതന്ത്ര അവലോകനത്തിന്റെ ഇടക്കാല റിപ്പോർട്ട്, നിരവധി കുട്ടികളും യുവാക്കളും സിസ്റ്റത്തിൽ "നഷ്ടപ്പെട്ടു" എന്ന് കണ്ടെത്തി. ഒരു പ്രാദേശിക CAMHS ടീമിൽ 140 "നഷ്ടപ്പെട്ട" കേസുകൾ വരെ ഉണ്ടായിരുന്നു.
മാനസികാരോഗ്യ ചികിത്സ തേടുന്നനിരവധി കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും രണ്ട് വർഷം വരെ അപ്പോയ്ന്റ്മെന്റ് ലഭിക്കുന്നില്ല. കൂടാതെ മാനസികാരോഗ്യ ചികിത്സ തേടുന്ന കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും വലിയൊരു വിഭാഗത്തിന് ആവശ്യമായ തുടർ പരിചരണം ലഭിക്കുന്നില്ല, ഒരു പുതിയ റിപ്പോർട്ട് കണ്ടെത്തി.
CAMHS വഴി ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ നടത്തേണ്ട ചില കുട്ടികൾക്കും ചെറുപ്പക്കാർക്കും - കുറിപ്പടികളുടെ അവലോകനത്തിനോ മരുന്നുകളുടെ നിരീക്ഷണത്തിനോ ഉൾപ്പെടെ - രണ്ട് വർഷം വരെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആളുകൾക്ക് 18 വയസ്സ് തികഞ്ഞപ്പോൾ, ആസൂത്രണമോ ഡിസ്ചാർജോ മുതിർന്നവരുടെ സേവനങ്ങളിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനമോ ഇല്ലായിരുന്നു.
ചില ആളുകൾക്ക് മരുന്നിനെ കുറിച്ചുള്ള യാതൊരു ഉപദേശവും ലഭിച്ചില്ല, അല്ലെങ്കിൽ കുറിപ്പടികൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനോ മരുന്നുകളുടെ നിരീക്ഷണത്തിനോ വേണ്ടി ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ നൽകുകയോ ചെയ്തില്ല.
ഇൻസ്പെക്ടർ ഓഫ് മെന്റൽ ഹെൽത്ത് സർവീസസ് ഡോ സൂസൻ ഫിന്നർട്ടി എഴുതിയ ഇടക്കാല റിപ്പോർട്ട് മാനസികാരോഗ്യ കമ്മീഷൻ (MHC) ഇന്ന് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ഇതുവരെ പരിശോധിച്ച അഞ്ച് കമ്മ്യൂണിറ്റി ഹെൽത്ത് കെയർ ഓർഗനൈസേഷനുകളിൽ (CHO) നാലെണ്ണത്തിലും കണ്ടെത്തിയ "ഗുരുതരമായ ആശങ്കകളും ചില രോഗികൾക്കുള്ള അപകടസാധ്യതകളും" കാരണം ഒരു ഇടക്കാല റിപ്പോർട്ട് തയ്യാറാക്കാൻ ഡോ. ഫിന്നർട്ടി തീരുമാനിച്ചു. ഈ അപകടസാധ്യതകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിന് "അടിയന്തരവും ടാർഗെറ്റുചെയ്തതുമായ നടപടി" സ്വീകരിക്കണമെന്ന് അവർ ആവശ്യപ്പെട്ടു. ഒരു CHO-യിൽ മാത്രം CAMHS ടീമിൽ 140 "നഷ്ടപ്പെട്ട" കേസുകൾ ഉണ്ടെന്ന് അവലോകനം കണ്ടെത്തി.
അയർലൻഡിൽ ഉടനീളമുള്ള ഒമ്പത് CHO-കൾ അക്യൂട്ട് ഹോസ്പിറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന് പുറത്ത് നൽകുന്ന വിപുലമായ സേവനങ്ങൾ നൽകുന്നു, പ്രാഥമിക പരിചരണം, സാമൂഹിക പരിചരണം, മാനസികാരോഗ്യം, ആരോഗ്യ-ക്ഷേമ സേവനങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
തെക്കൻ കെറിയിലെ CAMHS സേവനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ 2022 ജനുവരിയിലെ ഒരു പ്രത്യേക റിപ്പോർട്ടിൽ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. അതിനുമുമ്പ്, ഡോ ഫിന്നർട്ടി ഈ വിപുലമായ അവലോകനം നടത്താൻ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തിരുന്നു. അവളുടെ വിശകലനത്തിലൂടെ, അന്താരാഷ്ട്ര മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി (നിലവിൽ ഐറിഷ് ദേശീയ മാനദണ്ഡങ്ങളൊന്നുമില്ല) ചില CAMHS ടീമുകൾ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് മരുന്നുകൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നില്ലെന്നും അവർ തെളിവുകൾ സഹിതം കണ്ടെത്തി.
തൽഫലമായി, ചില കുട്ടികൾ ഉചിതമായ രക്തപരിശോധനയും ശാരീരിക നിരീക്ഷണവും കൂടാതെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നു, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ അത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. 'കാര്യക്ഷമവും സുരക്ഷിതമല്ലാത്തതും' അവലോകനം നിരവധി എച്ച്എസ്ഇ ടീമുകളിലും സിഎച്ച്ഒകളിലും "കാര്യമായ കമ്മി" തിരിച്ചറിഞ്ഞു.
ടീം അംഗങ്ങൾ അവരുടെ കരാർ സമയത്തിനപ്പുറം ജോലി ചെയ്യുന്നതും, പലപ്പോഴും നഷ്ടപരിഹാരം കൂടാതെ ജോലി ചെയ്യുന്നതും, ഗണ്യമായ എണ്ണം ടീം അംഗങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദത്തിന്റെയും തളർച്ചയുടെയും തെളിവുകളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. CAMHS സ്റ്റാഫ് അംഗങ്ങൾ "പൊതുജനങ്ങൾക്ക് ഒരു നല്ല സേവനം നൽകാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് പലപ്പോഴും പരിമിതമായ വിഭവങ്ങളിൽ വളരെ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്തു", റിപ്പോർട്ട് പറയുന്നു. "പലയിടത്തും ഭരണത്തിന്റെ അഭാവം" "അപകടസാധ്യത കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിലെ പരാജയം, പ്രധാന ജീവനക്കാരെ നിയമിക്കുന്നതിലെ പരാജയം എന്നിവയിലൂടെ കാര്യക്ഷമമല്ലാത്തതും സുരക്ഷിതമല്ലാത്തതുമായ ചില CAMHS സേവനങ്ങൾക്ക് സംഭാവന നൽകുന്നു" എന്നും അവലോകനം കണ്ടെത്തി.
കൂടാതെ, നീണ്ട വെയിറ്റിംഗ് ലിസ്റ്റുകൾ, പരിചരണത്തിലെ അസ്വീകാര്യമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ, ഉചിതമായ ചികിത്സാ ഇടപെടലുകൾ നൽകാനുള്ള ശേഷിയുടെ അഭാവം, അടിയന്തര CAMHS സേവനങ്ങളുടെ അഭാവം, ജീവനക്കാരുടെ കുറവ്, ICT സംവിധാനങ്ങളുടെ അഭാവം എന്നിവയും അവലോകനത്തിൽ കണ്ടെത്തി.
ഡോ ഫിന്നർട്ടി എച്ച്എസ്ഇക്കും മാനസികാരോഗ്യ മന്ത്രി മേരി ബട്ലർക്കും രണ്ട് അടിയന്തര ശുപാർശകൾ നൽകി. മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന കുട്ടികൾക്ക് തുടർ പരിചരണം ലഭിക്കാത്തതിനെക്കുറിച്ച് CAMHS റിപ്പോർട്ട് ഗുരുതരമായ ആശങ്കകൾ ഉയർത്തുന്നു. എല്ലാ CAMHS ടീമുകളിലെയും തുറന്ന കേസുകളുടെ ഒരു ഉടനടി ക്ലിനിക്കൽ അവലോകനം, ഫോളോ-അപ്പ്, മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നവരുടെ ശാരീരിക ആരോഗ്യ നിരീക്ഷണം എന്നിവയിൽ നിന്ന് നഷ്ടപ്പെട്ട കുട്ടികളുടെ തുറന്ന കേസുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും വിലയിരുത്തുന്നതിനും പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകുന്നു. മാനസികാരോഗ്യ നിയമം 2001 പ്രകാരം CAMHS-ന് ഉടനടി നിയന്ത്രണം ഉണ്ടെന്ന് മാനസികാരോഗ്യ മന്ത്രി മുൻഗണന എന്ന നിലയിൽ ഉറപ്പാക്കണം.